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经前期紧张综合征
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    在月经前出现烦躁、易怒、失眠等一系列症状,而在月经后又消失者,叫经前期紧张综合征。此类症状多见于35岁以上妇女,或伴有不孕症、月经失调病人。仅少数病人症状较重,影响工作和生活。   

  经前期紧张的病人,一般在月经来潮前7-14天开始出现症状,经前2-3天加重,行经后症状明显减轻,或者完全消失。常见的症状有精神紧张、神经过敏、烦躁易怒或忧郁、全身无力、容易疲劳、失眠、头痛、思想不集中等。还有的病人出现手、足、脸浮肿。腹壁及内脏水肿而出现腹部胀满感,胃肠粘膜水肿出现腹泻或软便,盆腔水肿出现下腹坠胀或疼痛,乳房水肿而胀痛。水肿明显时体重比经前增加许多。   

  引起经前期紧张综合征的原因还不十分清楚,可能与情绪紧张、不愉快等精神因素或患有肝脏病及水盐在体内潴留有关。   

  月经前注意劳逸结合,避免精神过分紧张,少吃盐,可以预防和减轻症状。如出现水肿症状,可在月经前10天或出现症状后口服双氢克尿噻,每日25~~50毫克,或每日口服氨苯喋啶100~~200毫克,直到月经来潮。注意在连服上述利尿药5日以后应加服氯化钾。还可服镇静药,如鲁米那每次0.03克,每日3次,或者利眠宁每次10毫克,每日2~~3次;每晚服0.2~~0.4克眠尔通也可以;谷维素每次10~~20毫克,每日3次,连服1~~2个月,有调节植物神经功能作用;月经来潮前10天始口服碳酸锂,每次0.3克,每日3次,直到月经来潮止,能改变中枢神经系统兴奋性,促进水、盐化谢,有一定治疗作用。性激素及大量维生素A于经前14天开始服用,直至月经来潮。   

  中医辨证施药效果较好。肝郁气滞型是常见的一种,表现为经前乳房、乳头胀痛,甚至不能触衣,头痛、小腹胀满连及胸胁、烦躁易怒、脉弦 、舌黯,用逍遥散加减;脾肾阳虚型,表现为面部浮肿、头晕、体倦、嗜睡、纳少、便溏或经前泄泻,脘腹胀满、腰酸腿软、舌胖有齿印、苔白润、脉沉细弱,应用健固汤;阴虚肝旺型,表现经前心烦易怒、头晕目眩、健忘失眠、舌红少苔、脉弦细,应用杞菊地黄汤加减;心脾两虚型,表现经前心悸失眠、神疲乏力、多思善虑、面色萎黄、食欲差、舌淡红、苔薄白、脉细数,应用归脾汤。

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